Si vous avez une requête pour une consultation en dermatologie que vous voulez faire parvenir à la clinique, veuillez remplir le formulaire ci-dessous. 

Toutes les requêtes de notre clinique sont traitées via le CRDS et donc les consultations transmises via ce formulaire sont automatiquement envoyées au CRDS, votre médecin doit utiliser le formulaire officiel du CRDS. Si le médecin requérant n'a pas utilisé le bon formulaire, la requête lui sera renvoyée pour qu'il puisse fournir les renseignements cliniques suffisants pour la bonne prise en charge de votre requête, entraînant des délais supplémentaires. 

Nous faisons partie du CIUSSS Estrie-CHUS. Si vous habitez dans une autre région, votre requête sera réacheminée au CRDS approprié (Veuillez vous référer à la carte ci-haut en cas de doute. St-Hyacinthe et la Rive-Sud de Montréal ne font PAS partie du CIUSSS Estrie-CHUS.) Voici le lien pour connaître les dermatologues de votre région.